Спастичность - это когда ваши мышцы становятся сверхактивными в результате травмы или болезни спинного мозга. Это состояние может помочь привести в тонус ваши мышцы, но также может затруднить выполнение определенных действий, таких как ходьба. Вы также можете испытывать усталость, боль и другие негативные эффекты от спастичности. Спастичность поражает людей с неврологическими расстройствами, такими как рассеянный склероз, но она также может повлиять на любого, кто перенес травму позвоночника или черепно-мозговую травму, включая инсульт. Лекарства от спастичности нет, но при правильном лечении вы можете управлять своей спастичностью и возобновить многие из ваших обычных занятий.
Шаги
Часть один из 3: Получение медицинского лечения
- один Регулярно посещайте врача. Если вы испытываете спастичность, вам может потребоваться ряд лекарств и методов лечения, которые можно получить только у врача. Вам также могут потребоваться медицинские устройства, такие как корсет или ортез, чтобы помочь вам в повседневных делах, что также потребует посещения врача (в частности, ортопеда). Ваш врач захочет следить за вашим состоянием и может потребовать повторных посещений, чтобы определить, насколько эффективны ваши варианты лечения.
- 2 Принимайте пероральные спазмолитики. Спазмолитические препараты, также известные как антихолинергические препараты, представляют собой класс препаратов, которые лечат различные мышечные спазмы. Некоторые распространенные спазмолитики, назначаемые при спастичности, включают:
- Баклофен (Лиорезал) - воздействует на спинной мозг, изменяя сигналы, посылаемые в мозг. Побочные эффекты включают галлюцинации, спутанность сознания, седативный эффект и слабость / потерю мышечной координации.
- Дантролен натрия (Дантриум) - ослабляет спастические мышцы, не воздействуя на нервную систему. Побочные эффекты включают сонливость, головокружение, слабость, тошноту / рвоту, диарею, депрессию, аномалии крови и повреждение печени.
- Тизанидин гидрохлорид (Занафлекс) - воздействует на центральную нервную систему, снижая мышечные рефлексы. Побочные эффекты включают головокружение, сонливость, низкое кровяное давление, сухость во рту и возможное повреждение печени.
- 3 Используйте бензодиазепины. Бензодиазепины - это группа релаксантов скелетных мышц, которые часто назначают для лечения спастичности. Бензодиазепины могут быть эффективны даже при использовании в низких дозах для лечения спастичности у детей. Однако из-за потенциальной толерантности и зависимости, как правило, рекомендуется сводить использование бензодиазепинов к минимуму и тщательно контролировать медицинский работник. Некоторые распространенные бензодиазепины включают:
- Алпразолам (Ксанакс)
- Клоназепам (Клонопин)
- Диазепам (валиум)
- 4 Делайте внутримышечные инъекции. Внутримышечные инъекции обеспечивают облегчение в течение продолжительных периодов времени с небольшим количеством побочных эффектов. Они могут помочь с большой точностью лечить спастичность всего лишь в одной мышце или группе мышц, но они могут быть не столь эффективны при лечении более широких, более распространенных проблем со спастичностью. Некоторые распространенные внутримышечные инъекции, используемые для лечения спастичности, включают:
- Ботулинический токсин А (ботокс)
- Ботулинический токсин B (Myobloc)
- Фенол
- 5 Попробуйте помпу с баклофеном. Баклофеновая помпа - это хирургически имплантированное устройство, которое вводится вокруг спинного мозга. Он доставляет лекарства в спинной мозг через регулярные промежутки времени, которые определяет и устанавливает ваш врач.
- Поскольку помпа имплантируется хирургическим путем, вам необходимо будет наполнять резервуар для лекарств каждые четыре-шесть недель.
- Этот вариант лечения лучше всего работает при спастичности ног.
- Поскольку лекарство доставляется непосредственно в спинной мозг, оно не проходит через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, не вызывает побочных эффектов на когнитивные функции.
- 6 Рассмотрите возможность операции. Для некоторых людей с тяжелой спастичностью операция может быть жизнеспособным вариантом, когда другие методы лечения не помогли. Однако, поскольку операция - это такая инвазивная и серьезная процедура, вам следует тщательно обдумать возможные варианты и обсудить с врачом возможные преимущества и недостатки.
- Хирург-ортопед может просто разрезать пораженную мышцу или сухожилие, чтобы удлинить их, тем самым уменьшив сокращения.
- Нейрохирург может выполнить ризотомию, при которой корни пораженных нервов отрезаются от спинного мозга. Это навсегда парализует некоторые или все прикрепленные мышцы, предотвращая дальнейшую спастичность.
- Имейте в виду, что оба хирургических варианта являются постоянными. В случае ризотомии это приведет к необратимой потере мышечной функции.
Часть 2 из 3: Использование физических процедур
- один Работайте с физиотерапевтом. Физиотерапевт поможет вам улучшить гибкость и диапазон движений. Физическая терапия также может научить вас, как растягивать и тренировать мышцы в домашних условиях между занятиями.
- Если вам нужен физиотерапевт, спросите совета у врача.
- 2 Ежедневно выполняйте упражнения на растяжку. Некоторые люди считают, что растяжка вызывает спастичность из-за физических ограничений использования мышц, которые могут сопровождаться спастичностью. Однако общепризнано, что ежедневные упражнения на растяжку могут помочь предотвратить спастичность в долгосрочной перспективе. Сделав растяжку регулярной частью вашего плана лечения, вы разогнете мышцы и научитесь разгибать и разгибать мышцы.
- Растяните сустав каждой спастической мышцы так, чтобы пораженные мышцы были растянуты настолько, насколько это возможно.
- Постарайтесь удерживать позицию около минуты. Вы должны почувствовать, как мышцы расслабляются и расслабляются.
- Отпустите позу и позвольте мышцам постепенно расслабиться. Постепенно прорабатывайте каждую пораженную группу мышц.
- Продолжая растягиваться в предстоящие недели и месяцы, постарайтесь увеличить количество растяжек и типы движений, которые вы выполняете.
- Если вы не знаете, как растянуть мышцы, или если вам нужна помощь, физиотерапевт может помочь вам начать работу.
- 3 Попробуйте делать упражнения в бассейне. Упражнения в бассейне укрепляют ваше тело. Это может дать вам более широкий диапазон движений и гибкость, чем при выполнении тех же упражнений на сухой земле.
- Низкие температуры могут вызвать спастичность. Однако слишком высокая температура может привести к более быстрой утомляемости.
- Идеальной считается температура чуть ниже 85 градусов по Фаренгейту (29 градусов по Цельсию).
- Помните о своих ограничениях. Если вы не умеете плавать или ваши симптомы могут вызвать опасность утопления, избегайте упражнений в бассейне или попросите кого-нибудь постоянно присматривать за вами.
- 4 Носите ортезы. Ортезы - это медицинские устройства, которые изготавливаются специально для пациентов ортопедом. Эти устройства могут помочь уменьшить спастичность, изменяя положение ваших мышц. Вот некоторые распространенные ортезы для людей со спастичностью:
- пальцы рук и ног
- подтяжки (надеваются на стопу, лодыжку, руку или запястье)
- 5 На ночь используйте шины и мягкие скобы. У некоторых людей со спастичностью бывают неконтролируемые движения или схватки по ночам. Это может нарушить сон и затруднить комфортное пребывание в постели. Использование специальных шин и / или подкладок с мягкой подкладкой может помочь удерживать ваше тело в таком положении, которое снижает вероятность ночной спастичности.
- Спросите своего врача или ортопеда, могут ли медицинские шины и скобы, предназначенные для использования в ночное время, помочь вашему состоянию.
- 6 Практикуйте техники релаксации. Некоторые люди со спастичностью обнаруживают, что техники расслабления снижают вероятность мышечных спазмов. Техники релаксации также могут помочь вам психологически и эмоционально справиться с вашим состоянием.
- Прогрессивное расслабление мышцможет быть очень полезным для уменьшения спастичности.
- Глубокое дыхание,йога, имедитацияможет также помочь облегчить некоторые симптомы спастичности.
Часть 3 из 3: Предотвращение осложнений
- один Избегайте известных триггеров. У разных людей могут быть разные триггеры мышечных спазмов. Тем не менее, некоторые состояния обычно считаются спусковыми механизмами для многих людей. Некоторые триггеры для людей со спастичностью включают, но не ограничиваются:
- экстремальные температуры (как жара, так и холод)
- усталость
- высокий уровень влажности
- инфекции
- тесная одежда
- резкие движения без должной растяжки и подготовленности
- 2 Предотвратите проблемы с кожей и инфекции мочевыводящих путей. Сильная спастичность может привести к тому, что некоторые люди будут надолго прикованы к кровати или стулу. В этом случае важно принять меры по охране здоровья и санитарии, чтобы предотвратить развитие инфекций и раздражений.
- Регулярно меняйте позу, чтобы избежать образования пролежней.
- Носите удобную свободную одежду, чтобы уменьшить сокращение мышц.
- Держите кожу чистой. Если вы не можете купаться самостоятельно, держите под рукой предварительно смоченные влажные салфетки и используйте их для очистки тела.
- 3 Следите за потреблением пищи и воды. Некоторые люди со спастичностью обнаруживают, что запор или болезненный геморрой могут повлиять на их состояние. Этих осложнений можно избежать, если внимательно следить за своим питанием и регулировать его.
- Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить запоры.
- Пейте много воды в течение дня.
- Старайтесь выпивать от двух до трех литров напитков в день. Обязательно увеличивайте потребление воды, если вы живете в жаркой, засушливой среде или если вы физически активны.
Вопросы и ответы сообщества
Поиск Добавить новый вопрос Задайте вопрос Осталось 200 символов Включите свой адрес электронной почты, чтобы получить сообщение, когда на этот вопрос ответят. Представлять на рассмотрениеРеклама
